Indeks Bakteriologi dan Indeks Morfologi kuman kusta

Indeks Bakteriologi

Indeks bakteriologi merupakan ukuran semi kuantitatif kepadatan BTA dalam sediaan apus. Guna IB untuk membantu menentukan tipe kusta dan menilai hasil pengobatan. Penilaian dilakukaan menurut skala Ridley

 

	Indeks Bacteriologi
0	0 BTA dalam 100 LP, hitung 100 lapangan pandang
1 +	1 – 10 BTA dalam 100 LP, hitung 100 lapangan pandang
2 +	1 – 10 BTA dalam 10 LP, hitung 100 lapangan pandang
3 +	1 – 10 BTA dalam rata- rata 1 LP, hitung 25 lapangan pandang
4 +	10 – 100 BTA dalam rata-rata 1 LP,hitung 25 lapangan pandang
5 +	100 – 1000 BTA dalam rata – rata 1 LP, hitung 25 lapangan pandang
6 +	>1000 BTA atau 5 clumps ditemukan dalam rata – rata lapangan pandang : hitung 25 lapangan pandang

 

Ø  Tulislah hasil untuk ketiga apusan dalam register laboratorium

Ø  Bilas kaca obyek dengan xylol, jangan dihapus

Ø  Simpan kaca obyek dalam box slide untuk kontrol kualitas (quality Control)

Ø  Kaca obyek yang tidak disimpan untuk quality control harus dimusnahkan atau didesinfeksi, didihkan dan cuci untuk digunakan kembali pada pemeriksaan rutin (misalnya tinja, urine), kaca obyek tidak boleh digunakan untuk apusan kulit lain atau pemeriksaan sputum

Ø  Sampaikan hasil pemeriksaan pada petugas yang meminta apusan kulit

Catatan : Untuk hasil positif, baik IB rata-rata atau IB tertinggi dapat diambil sebagai IB penderita tersebut.

Indeks Morfologi

Merupakan presentase basil kusta, bentuk utuh (solid) terhadap seluruh BTA. Sebaiknya dicari lapangan pandang yang paling baik, artinya tidak ada globus/clumps. Jika tidak ada, ambil lapangan pandang yang paling sedikit mengandung globus/clumps. Apabila ditemukan globus/clumps jangan dihitung

 

          Jumlah BTA yang utuh

IM = ------------------------------- X 100%

         Jumlah seluruh BTA

 

Indeks morfologi merguna untuk mengetahui daya penularan kuman, juga untuk menilai hasil pengobatan dan membantu resistensi obat.

Contoh menghitung IB dan IM :

Lokasi Pengambilan	Kepadatan	Solid	Fragmented/Granulated
1. Daun Telinga Kiri	5 +	5	95
2.Daun telinga kanan	4 +	6	94
3.Paha kiri	4 +	3	97
4.Bokong kanan	4 +	4	96
Jumlah	17 +	18	382

 

             17                                                        18

IB =  ----------- = 4,25                   IM = -----------------  X 100 % = 4,50

              4                                                   18 + 382

Catatan :

-          Hasil pembacaan sediaan apus cukup dinyatakan negatif (-) atau positif (+) saja.

-   Bagi petugas Puskesmas/Kabupaten/Propinsi yang sudah mampu, dapat menghitung derajat positifnya sesuai indeks bakteri.

Download modul SOP pemeriksaan BTA skin smear